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在建工程質量事故報告單

2010-10-26 08:47  來源于網(wǎng)絡  【  【打印】【我要糾錯】

承包單位:                     監(jiān)理單位:

      合 同 號:                     編 號:











監(jiān)


監(jiān)
制 
致主管質量監(jiān)督站 浙江省交通廳(或 市交通)工程質量監(jiān)督站 
工程名稱   里程樁號   
工程部位   施工日期   
事故簡況:




附件: 
事故原因簡析:





  
予估損失情況:





  
現(xiàn)場保護措施和處理意見:





  
主 確 類
管 定
質 質 別
監(jiān) 量
站 事 性
初 故
步 的 質 





主管監(jiān)督工程師(簽名、蓋公章)

年 月 日 

報 
建設單位   項目經(jīng)理
日 期 
  填報人
日 期 
  
監(jiān)理單位   

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